什么是“同情用药”原则?
在医学的灰色地带,有一种特殊的情况被称为“同情用药”,它在临床上扮演着微妙的角色。简单来说,它是指在特定条件下,允许那些不符合常规治疗标准,且面临生死抉择的患者,在医疗机构内试用未获批准的药物或器械,以期为他们提供一线生机。
同情用药就是在临床试验外,让用户使用一个没有被批准上市的药物。这些药物还处于试验阶段,有效性安全性未知。因为这种不确定性带来的风险,同情用药限定在重病、没有其它诊治方法而且也没法参加临床试验的用户里。比如瑞德西韦在新冠的临床试验都是针对成人的,未成年的用户想要接受诊治,可以申请同情用药。
同情用药的原则是对于当下处于危及生命的情况或病情严重的患者,无有效疗法选择(且患者无法注册参与临床试验),可在不参加临床试验的情况下使用尚未获批上市的在研药物。
使用药物的 同情 原则是:对于暂时处于生命危险的情况或重病患者,如果没有其他有效的治疗选择(且未能参加临床试验注册),可以在不参加临床试验的情况下使用尚未批准上市的在研药物。AGENCY还警告说,使用在研药物可能对治疗有效,也可能引起意想不到的严重副作用。
中美欧开展同情用药管理制度及其合规关注要点
中美欧开展同情用药管理制度及其合规关注要点如下:中国: 制度引入:中国在2019年《药品管理法》中首次引入同情用药制度,但实施细则仍在细化中,深圳地区于2023年提出了针对细胞和基因药物的具体操作指南。
中美欧三国在同情用药的监管上各有特色。美国通过《美国联邦法规》正式确立了同情用药制度,建立了较为完善的法律体系,并在实践中积累了丰富经验。欧盟则通过EMA和CHMP的官方指南提供了同情用药的框架,但具体实施依赖于成员国的法律程序。
同情用药的费用问题,GCP规定研究者不能收费,而医药企业的药费通常也是免费提供的。但违规使用可能会付出沉重代价,包括罚款、许可证撤销甚至刑事责任,因此合规至关重要。美国的同情用药制度始于1987年,由FDA明确支持,但强调未经批准的使用可能带来的风险。
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同情用药指的是
同情用药就是在临床试验外,让用户使用一个没有被批准上市的药物。这些药物还处于试验阶段,有效性安全性未知。因为这种不确定性带来的风险,同情用药限定在重病、没有其它诊治方法而且也没法参加临床试验的用户里。比如瑞德西韦在新冠的临床试验都是针对成人的,未成年的用户想要接受诊治,可以申请同情用药。
在医学的灰色地带,有一种特殊的情况被称为“同情用药”,它在临床上扮演着微妙的角色。简单来说,它是指在特定条件下,允许那些不符合常规治疗标准,且面临生死抉择的患者,在医疗机构内试用未获批准的药物或器械,以期为他们提供一线生机。
同情用药在欧美是患者加速获取药物的手段,统称早期准入计划(Early access programs,EAPs)。药企可通过此途径提前销售周期,获取临床价值演示给监管和支付方,或收集真实世界证据(RWE),RWE并非总是积极的。药物上市后,EAPs逐步撤销,转为患者援助计划(Patient Assistance Programs, PAPs)。
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