心脏损伤的症状
1、在心脏损伤的临床表现中，患者常常首先体验到胸痛，这种疼痛可能向肩部和肩胛间区域放射。对于遭受钝性外伤的个体，大约有30%的人会在前胸壁上发现明显的伤痕。相比之下，锐性伤者则可能观察到胸壁上的伤口作为明显的损伤标志。
2、心脏损伤后综合征是一种在心脏经历如手术、心肌梗死或创伤等损伤后出现的综合征。这种综合征的临床表现类似，包括发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛以及白细胞增高和血沉加速等症状。心包炎可以表现为纤维蛋白性或渗出性，可能进一步发展成心脏压塞。症状通常在心脏损伤后2周至数月内出现，并可能反复发作。
3、心肌损伤可由很多原因引起，如心肌梗死、心肌炎等，患者常有心脏异常症状，但由于病情进展不同，具体症状有一定差别，无法一概而论。如果患者病情较轻，心肌损伤不严重，可出现胸痛、心慌、气短、呼吸困难、眼前黑蒙、四肢乏力等不适症状。
4、其次，短期内，一般数分钟至数小时内，患者会出现出血性休克或心包填塞的症状。这是由于心脏受到损伤后，大量血液外漏或心包腔内积血，导致血压急剧下降，组织缺血，生命体征不稳定。再者，尽管通过大量输血进行救治，患者的血压未能迅速恢复。
5、轻症心肌损伤症状：宝宝偶尔感觉得有点乏力、胸闷、头晕、长出气、心慌、心悸、胸疼等非特异性相关表现；严重心肌受损症状：比如宝宝会出现晕厥、心力衰竭的表现，比如浮肿、恶性心律失常，导致抽风，甚至出现心源性休克。
6、心脏非贯穿性损伤常见于受伤史，特别是心前区挫伤等闭合性损伤。损伤轻微的患者可能无明显症状，主要表现为心律失常，如持续性窦性心动过速和期前收缩、阵发性心房纤颤等。
心脏损伤的分类
心脏损伤可以分为钝性心脏损伤和穿透性心脏损伤。钝性心脏损伤多由于胸前区撞击、减速、挤压、高处坠落、冲击等暴力所致。心脏损伤的严重程度，与钝性暴力的撞击速度、质量、作用时间、心脏受力面积等因素有关，轻的可以为无症状的心肌挫伤，重的可以发生心脏破裂。
这种损伤可以分为两种主要类型：心肌损伤和心包破裂。心肌挫伤可能导致心肌细胞受损，虽然通常无明显症状，但潜在风险不容忽视。心包，即心脏周围的膜，破裂可能是单独出现，也可能伴随心肌损伤。在钝性外伤中，冠状动脉撕裂或血栓栓塞虽然罕见，但并非不可能。
心脏损伤从医生角度分两类，即锐器伤、钝器伤导致的心脏损伤。心脏损伤患者就诊时候，一定要问清患者受伤的具体情况。如果是刀伤，要尽快做心脏彩超看刀伤是不是已经损伤到心脏，以及损伤心脏程度、具体表现。因为出血以后会造成心包填塞，压迫心脏，这时候如果心脏停搏，可危及生命。
心脏损伤怎么检查
目前最简单、最常见、最普通的检查手段是做心电图，看心电图有无异常，ST段有无压低或抬高，这种手段比较容易看出心脏的缺血性损伤。心脏的影像学检查越来越发达，可以通过心脏彩超、心脏CT、心脏磁共振来检查心脏的结构、心肌本身的运动、收缩功能、舒张功能以及心肌本身的代谢或心肌的厚度。
因为出血以后会造成心包填塞，压迫心脏，这时候如果心脏停搏，可危及生命。所以要检查心脏彩超或者超声看有没有心包积液，这时要紧急手术进行心包引流，引流过程中如果血量越来越大，说明出血还在继续，需紧急备血进行止血。如果引流量越来越少，可以进一步观察是否能够自行止血。
如果只是怀疑存在心脏损伤，一般情况较好，循环稳定，就诊应该到心胸外科。进行检查需要到影像科、心功能科、超声科和检验科。影像科行胸部X线片或胸部CT检查，心功能科行心电图检查，超声科进行超声心动图检查，而检验科要进行心肌酶的检查。
心肌损伤3项标志物可通过肘静脉抽取血液进行检测。心肌损伤志物主要包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶。肌钙蛋白特异性较高，仅在心肌中存在，若血液中检测到肌钙蛋白升高，提示心肌损伤。肌红蛋白在全身较多组织、器官中均存在，因此特异性不强。
心肌损伤的标记物，通常有心肌酶谱和肌钙蛋白两方面的检查，心肌酶谱主要是一组酶存在心肌细胞当中，如果存在心肌损伤或者心肌梗死时，这些酶就会释放到血液当中，而检测出来。在心肌酶当中，肌酸激酶的同工酶，对于心肌损伤具有比较好的特异性，这是经常进行心肌损伤检查的标志物。
cTn则分为cTnI和cTnT两种亚型，其特点是灵敏度高、特异性强，发病后持续时间较长。在心肌损伤后6-8小时，cTn即可在血液中检测到异常，cTnI和cTnT的增高可持续7-14天。
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