便秘是最常见的胃肠道疾病。一般来说,每周排便次数少于三次或排便困难的人通常被认为是便秘。全球约有 16% 的人口有便秘症状。
虽然便秘会让人不舒服(有时甚至令人痛苦),但它本身被认为是一种症状而不是一种疾病。
重要的是要知道,正常的排便习惯因人而异——有些人可能一天排便几次,而有些人一周排便一两次。便秘与其他症状一样,当它给患者带来痛苦或困扰,并干扰其日常生活时,就会成为一个问题。
便秘的症状和体征便秘的症状还可能包括以下内容:
大便干结或坚硬排便困难或疼痛感觉好像直肠被堵塞,导致无法排便感觉好像无法完全排空大便需要帮助排空直肠,无论是用手按压腹部还是用手指扣出粪便(是的,确实会发生!)如果您在过去三个月内出现两种或两种以上的这些症状,则可认为是慢性便秘。
便秘的原因和危险因素胃肠道由一系列从口腔延伸到肛门的空心器官组成,负责消化、营养吸收和废物清除。
在您的下消化道中,您的大肠或肠道(包括结肠和直肠)会吸收消化食物中的水分,将其从液体转变为固体(粪便)。
当消化的食物在结肠中停留时间过长时,就会发生便秘。
当您的结肠吸收了过多的水分时,也会出现这种情况,导致您的粪便变得坚硬、干燥,直肠肌肉难以将粪便排出体外。
导致便秘的因素有很多,包括:
盆底疾病和结肠手术导致结肠排空延迟胃肠道疾病,如肠易激综合征某些药物和膳食补充剂,包括含铝的抗酸剂;钙补充剂;抗胆碱药和解痉药(通常用于治疗肠痉挛);用于预防癫痫发作的抗惊厥药;钙通道阻滞剂;利尿剂;铁补充剂;用于治疗帕金森病的药物;某些止痛药;以及抗抑郁药日常生活习惯的改变也会导致便秘。例如,有些人发现旅行时排便更加困难。(狭小的酒店房间隔音效果差也是导致便秘的原因之一!)生活习惯的改变也会导致便秘,例如怀孕(会增加便秘的风险)——当然,年龄的增长也会导致便秘。根据 2015 年发布的一份报告,65 岁及以上人群中,26% 的女性和 16% 的男性经常便秘。
其他与生活方式有关的便秘原因包括:
没有吃足够的纤维脱水或一般饮水不足缺乏锻炼习惯性地忽略去的冲动过度依赖泻药或灌肠剂(如果使用不当,会使问题变得更糟)以下疾病也可能导致便秘:
胃肠道问题或疾病,如肠易激综合征肿瘤或其他阻塞物乳糜泻结肠息肉多发性硬化症糖尿病甲状腺功能减退症帕金森病中风神经损伤虽然任何人都可能患便秘,但以下人群患便秘的风险最高:
女性老年人(65 岁以上)患有抑郁症或其他心理健康问题如果您怀孕了(如上所述)、刚刚生完孩子或者做过手术,那么您发生便秘的风险也会更高。
如何诊断便秘?您的医生将询问您的病史并进行体检,在某些情况下可能包括用戴手套和润滑的手指进行轻柔的直肠检查。
病史会详细记录您正在服用的任何药物,因为药物相互作用是导致便秘的主要原因。医生还会与您讨论您的饮食,确保您摄入足够的水分和膳食纤维,以及您的运动量。任何一项不足都可能导致便秘。
根据便秘的严重程度和持续时间,以及其他相关症状,医生可能还会开一些常规血液检查(例如,检查甲状腺功能减退症),以及尿液和粪便检查。其他诊断性检查可能包括结肠镜检查、乙状结肠镜检查,以及在极少数情况下进行的影像学检查。
但这些测试通常仅在最初的生活方式干预(如增加水和纤维摄入量以及体育活动)不能首先解决便秘时才进行。
患者问题清单也有助于诊断,特别是判断严重程度、持续时间以及适当的额外检查和治疗选择:
排便时疼痛吗?我是否需要用力或借助手动帮助才能把粪便排出来?我大便时会流出鲜红色的血吗?我是否注意到任何其他令人担忧的或新的症状 - 例如疲劳,脱发或对寒冷敏感?我是否尝试过改变生活方式,例如增加膳食纤维、加柠檬的温水、Metamucil 和增加饮水量?便秘持续时间偶尔出现短期便秘完全正常。但如果便秘持续数周,则属于慢性便秘。(如果便秘持续超过三周,则需要就医。) 2018 年的一项医学文献综述发现,16% 的人抱怨自己患有慢性便秘。
便秘的治疗和药物选择便秘虽然令人烦恼和不舒服,但可以通过改变生活方式,包括饮食、运动习惯,甚至服用某些补充剂来预防便秘的发生。
药物选择
如果改变生活方式没有帮助,医生可能会建议服用纤维补充剂、粪便软化剂或其他药物(非处方药或处方药)来缓解便秘。泻药是一种选择,但由于经常服用泻药会导致自行排便困难,因此最好在医生的指导下使用。
其他非处方选择包括:
纤维补充剂,例如车前草(Metamucil)渗透剂,例如聚乙二醇 3350(Miralax)大便软化剂,例如多库酯(Colace)润滑剂(如矿物油)兴奋剂,例如Correctol但请注意:只有当您的便秘严重或其他治疗方法无效时才应使用兴奋剂。
还有一些处方药可以帮助治疗便秘。你的医生可能会选择开以下药物之一:
鲁比前列酮(Amitiza),用于增加消化道中的液体并增加排便频率促进规律排便的药物,例如利那洛肽 (Linzess) 和普卡那肽(这些药物通常用于帮助患有肠易激综合征 (IBS) 引起的慢性便秘的患者)普卡洛普利(如果您患有慢性便秘且没有明确原因,这种药物可以为您的结肠提供帮助)替代疗法和补充疗法
虽然很少有高质量的研究表明替代疗法可以有效治疗便秘,但 2015 年的一项研究回顾发现,针灸和车前子等草药治疗可以起到一定的作用。
预防便秘您可能以前听说过,但定期锻炼(活动身体让一切保持运动)、增加膳食纤维的摄入量(选择 高纤维食物作为日常饮食的一部分)以及多喝水可能有助于预防便秘。额外收获:2019 年的一项研究回顾发现,与纤维摄入量最少的人相比,纤维摄入量最多的人因多种原因导致的死亡率降低了 15% 至 30%。研究建议建议 19-30 岁女性每天摄入 28 克纤维;31-50 岁女性每天摄入 25.2 克纤维;51 岁以上女性每天摄入 22.4 克纤维;19-30 岁的男性每天应摄入 33.6 克膳食纤维;31-50 岁应摄入 30.8 克纤维;51 岁以上的男性则应摄入 28 克纤维。
注意你的身体信号;如果你需要去,就立即去。不要着急,也不要费力。在你的如厕习惯中加入一点禅意,放松身心。
便秘的并发症便秘通常为急性便秘,这意味着它会突然出现(例如,在您旅行时),并且持续时间很短。但是,如果便秘发展为慢性便秘,则需要注意并就医,因为慢性便秘可能引起并发症,包括:
痔疮(直肠或肛门周围的静脉肿胀、发炎,可能引起直肠疼痛和出血)肛裂(肛门周围皮肤的小裂口,常伴有瘙痒、疼痛和出血)由于粪便变硬并在结肠和直肠内堆积过紧,无法排出直肠脱垂(部分直肠从肛门伸出的情况)研究与统计:便秘的危害及危害全球约有 16% 的人口有便秘症状。慢性便秘的主要危险因素是女性和老年人(老年人通常定义为65岁以上。)其他研究表明,便秘似乎越来越普遍。便秘不仅会影响健康,还会对医疗系统造成负担。
慢性便秘还可能导致其他棘手问题。根据 2019 年发表的一篇文章,便秘患者的整体健康状况、心理健康和社会功能通常比没有便秘的人更差。这也难怪,因为普通无缘无故便秘的人通常要尝试大约四种非处方药和两种处方药,才能找到有效的治疗方法。
便秘的相关疾病和原因便秘可能是多种疾病的症状,包括:
甲状腺功能减退症结直肠癌憩室病糖尿病肠易激综合征(IBS)肠梗阻神经系统疾病,包括多发性硬化症和帕金森病消化道缺陷怀孕总结便秘是一种常见的胃肠道疾病,通常指每周排便少于三次或排便困难。其原因多种多样,包括饮食习惯、某些药物的副作用,以及甲状腺功能减退症和肠易激综合征等潜在健康问题。为了保持肠道通畅,请记得补充水分,摄入充足的膳食纤维,并在排便时倾听身体的呼唤。
文章来源:Paula Derrow,《每日健康》
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我是发展号的签约作者“邱红毅”!
希望本篇文章《31省区市新增60例本土确诊(什么是便秘症状原因诊断治疗和预防)》能对你有所帮助!
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本文概览:便秘是最常见的胃肠道疾病。一般来说,每周排便次数少于三次或排便困难的人通常被认为是便秘。全球约有 16% 的人口有便秘症状。...