室性早搏的临床表现及心电图特征是什么?
1、心脏室早是指在心电图检查中发现室性早搏，这是一种心律失常的情况。室性早搏可能在患者身上表现为生理现象，也可能与疾病有关。在心电图上，室性早搏的特征是宽大畸形的QRS波群，这使得它相对容易被识别。患者在室性早搏可能没有明显症状，也可能感到心悸、心慌，或是心里有突然一下的感觉。
2、室性期前收缩也称为室性早搏，典型的心电图表现是提前出现的QRS波，形态宽大畸形，时限通常大于0.12秒。这样的患者多数可出现心慌、心悸等情况，大多数会在劳累或者精神紧张的时候出现，严重的可能长期存在，严重时会出现异常的三联或者是二联律。
3、室性早搏的典型心电图表现就是会出现一个宽大畸形的异常QRS波群，而且这个波群一般相对于正常的QRS是提早出现的，这种变化是室性早搏的电生理活动引起的。心室肌肉细胞的数量相对比较多而且电流数量较大，电信号相对比较强，所以反映在心电图上的变化就是波幅较大的波群。
4、频发室性早搏的心电图特征显著，主要表现在以下几个方面： QRS波群提前出现，且波形宽大，间期超过0.11秒，通常不伴随有P波。 P波可能位于ST段上，或被埋在QRS和T波内，R-P间期通常在0.12至0.20秒，与早搏QRS波不相关。 ST段和T波的方向常常与QRS波相反，形成独特的图形模式。
什么是室性早搏
室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前，在心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点，提前发出电冲动，引起心室除极，称为室性期前收缩，简称室早。
室性早搏指的是心脏室性期前收缩，是一种常见的心律失常现象。
如果在窦房结兴奋之前心室的任何一个部位首先发放冲动引起心肌收缩，这种情况就称为室性早搏。室性早搏可以是生理性的，也可以是病理性的，比如兴奋、紧张、焦虑的时候，还有饮酒、喝咖啡、运动，都有可能出现室性早搏，只要频率发作的不是很频繁，可以消除诱因，保持乐观心态，这个情况是可以扭转的。
室性早搏的三大特点是什么
1、室性早搏属于比较常见的心律失常，通常室性早搏三联律的特点，是正常起源于窦房结的冲动起源在心室，导致异位搏动。通常一个正常跟着早搏的心电图称为室性早搏二联律，一个正常节律冲动跟着两个早搏，或两个正常节律冲动跟着一个早搏，称为三联律，会出现周而复始、有规律的搏动。
2、根据异位搏动发生的起搏点位置，早搏主要分为三种类型：房性、交界性和室性早搏，其中室性早搏最为常见。室性早搏的特点是，在窦房结的冲动尚未到达心室时，心室的任意部位或室间隔的异常节律点会提前发放电冲动，导致心室的除极过程提前开始。早搏的频率可以用来分类，分为偶发性和频发性。
3、室性早搏，指心室的某个部位或某个点，提前出现激动、兴奋，抑制了窦房结，出现室性早搏。在心电图的表现上，主要是提前出现一个波形，这个波形的形态往往是宽大畸形，跟正常的波形相比最主要的特点就是宽大、提前出现。
4、(3)室性早搏的t波高耸、尖锐、对称，是心肌梗塞的最早表现。有人将符合上述特点的室性早搏，称之为“梗塞型”室性早搏。
室性早搏、室性融合波的判断
室性早搏是指起源于希氏束分叉以下部位的无保护机制的期前收缩，其QRS波形宽大畸形，且QRS之前无相关的心房波。室性融合波则出现在窦性激动与室性激动在心室内产生干扰的情况下，心电图上可见纯窦性QRS-T波群、纯室性QRS波群以及介于两者之间的室性融合波。
图1心电图分析显示窦性心律，P波规律出现，形态符合窦性P波特征，心律稳定。R12为室性早搏，形态一致，考虑同源。R3为室性融合波，其形态介于室性QRS与窦性P波之间，提示其来源可能为心室与窦性心律之间的干扰。
室性早搏、室房逆传及窦室室性融合波是心电图中常见的异常心律失常现象。这些现象在心电图上有着特定的表现形式，能够为临床诊断提供重要线索。在分析心电图时，需首先判断基础心律是否为窦性心律。窦性心律表现为P波规律出现，且在多个导联上P波形态正常，PR间期在正常范围，心室率稳定。
总结心电图诊断，该案例包括：窦性心律、房性心动过速、室性早搏、加速的房性逸搏、不完全性右束支阻滞。深入探讨室性融合波，这类现象在室性早搏、室性心动过速、室性并行心律、心室起搏心律、加速的室性逸搏和加速的室性逸搏心律中常见。
图5中R12为室性早搏，R6为加速的室性逸搏，形态介于室早和窦性QRS之间，考虑为室性融合波。图6和图7显示R116为室性早搏，R2-4连续出现的QRS-T波群宽大畸形，心室率大于100bpm，为室性心动过速。
一，房性早搏。二，房室交界处性早搏。三，室性早搏，有过早出现的QRS波群，其形态异常，时间大多≥0.12秒，T波与QRS波群主波方面相反，S-T段随T波方向移位，其前无相关的P波，有完全性代偿间歇，室性早搏可发生在两次窦性心搏之间，形成插入性室性早搏。四，多源性早搏。
符合室性早搏心电图的特征是
1、分析：室性早搏即指电冲动通过心肌细胞间缓慢扩布，因此代表心室除极的QRS波提前出现，且时限＞0.12秒，形态宽大畸形；由于激动起源于心室，故QRS波前无P波，同时代表心室复极的T波常倒置；交界性和室性早搏，距窦房结较远不易侵入窦房结，为完全性代偿间歇。掌握“室性期前收缩”知识点。
2、室性早搏主要的心电图特点是提前出现的波形当中没有P波，QRS波群宽大、畸形，QRS波群的时限大于0.12秒。心电图特点还包括代偿间歇完全，代偿间歇是指包括早搏图形在内的前、后两个R波之间的距离，与正常两个R波之间距离相比，如果相等就叫代偿间歇完全。
3、室性早搏的典型心电图表现就是会出现一个宽大畸形的异常QRS波群，而且这个波群一般相对于正常的QRS是提早出现的，这种变化是室性早搏的电生理活动引起的。心室肌肉细胞的数量相对比较多而且电流数量较大，电信号相对比较强，所以反映在心电图上的变化就是波幅较大的波群。
4、室性早搏是一种常见的心律失常，病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。
5、房性早搏时，P-R间期通常正常，而室性早搏时，P-R间期可能延长或缩短。综合来看，通过心电图上P波、QRS波群、T波的形态、时间及电压特征，可以准确判断是否存在房性早搏或室性早搏。P波和QRS波群之间的关系以及T波的形态也提供了重要的信息，帮助医生进行准确的诊断。
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