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流行性出血热(肾综合征出血热)

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大连市疾控中心提示:

流行性出血热是由鼠类传播、汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,以发热、出血及肾损害为主要特征,病情凶险,早期症状和普通感冒相似,容易误诊。由于流行性出血热可防可控可治,做好出血热疫情的防控是十分必要的。

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流行性出血热的传染源是什么?

流行性出血热的主要传染源是携带汉坦病毒的啮齿动物,在我国以黑线姬鼠和褐家鼠最为常见。

这些鼠类携带病毒后,可通过唾液、尿液、粪便等分泌物和排泄物将病毒排出,污染环境。

流行性出血热的病原是什么?

它的抵抗力强吗?

流行性出血热的病原体是汉坦病毒(Hantavirus),它属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)汉坦病毒属。

汉坦病毒在外界环境中的抵抗力相对较弱,对热、紫外线和常规消毒剂较为敏感,例如56℃加热30分钟或75%酒精、含氯消毒剂均可有效灭活病毒。

但在低温、阴湿的环境下,病毒可以存活较长时间,尤其是在鼠类的尿液、粪便、唾液等排泄物中,仍具有一定的传染性。

主要临床表现是什么?

潜伏期通常为7—14天,也偶见短至4天或长至2个月者。

就诊早晚和治疗措施的不同,临床表现相差悬殊,典型临床表现具有三大主征,即发热、出血和肾损害。

可有头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和面、颈、上胸部充血潮红(三红)。

病程一般分为五期:

1.发热期(初期):起病急骤,患者出现高热(39℃以上)、头痛、眼眶痛、腰痛(三痛征)等症状,同时伴有面、颈、上胸部充血潮红(三红征),结膜充血、水肿,并可见皮肤黏膜出血点。

2.低血压休克期:病情加重时,可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降,严重者可发生休克。

3.少尿期:由于肾损害,尿量明显减少,可能出现水肿、高血压、氮质血症,甚至发生急性肾衰竭。

4.多尿期:随着病情缓解,尿量迅速增多,甚至每日可达几千毫升,此期易发生脱水、电解质紊乱。

5.恢复期:患者食欲、精神状况逐渐恢复,尿量逐步正常,但体力恢复较慢,可能持续数周。

什么人容易得流行性出血热?

人群普遍易感,但其发病与职业、环境和个人防护密切相关,以下人群感染风险较高:

1.农民:长期在野外、田间劳作,容易接触到携带病毒的鼠类及其排泄物。

2.野外工作者:如林业、建筑工地、地质勘探人员,常在鼠类活动频繁的区域工作。

3.仓库和粮库工作人员:粮食堆放处是鼠类聚集的地方,易受污染。

4.部队官兵、露营和登山爱好者:在野外活动时可能接触鼠类或其排泄物。

5.居民区生活环境较差者:如家中或周围鼠患严重,防鼠措施不到位,感染风险增加。

6.既往无免疫接种史的人群:未接种出血热疫苗者更易感染。

传播途径有哪些?

人类主要通过以下几种途径感染:空气传播(气溶胶传播)、接触传播、虫媒传播、消化道传播等:

1.空气传播(气溶胶传播):这是最主要的传播方式。鼠类的尿液、粪便、唾液等排泄物中含有汉坦病毒,干燥后可形成带病毒的气溶胶,人吸入后即可能感染。比如在打扫鼠类出没的房间、翻动被鼠类污染的物品时,可能会吸入病毒。

2.接触传播:人接触了被鼠类排泄物、分泌物污染的食物、衣物、工具、水源等,病毒经皮肤破损或黏膜进入人体,导致感染。

3.虫媒传播:患者被带病毒的虫媒叮咬或被携带病毒的鼠类咬伤,病毒直接经破损的皮肤或黏膜侵入人体,引发感染。

4.消化道传播:食用或饮用被汉坦病毒污染的食物和水,可能导致病毒经消化道进入人体,引发感染。

需要注意的是:流行性出血热的人与人之间传播目前未见报道,即人与人接触、共用餐具、咳嗽或飞沫等一般不会导致感染。

有疫苗可以预防吗?

该病疫苗主要用于重点地区重点人群中,对16—60岁居民开展疫苗免费接种,形成一定免疫保护屏障,有效防控出血热的传播与扩散。

正确接种后,疫苗可显著降低感染流行性出血热的风险,同时减少重症和死亡的发生。但疫苗不能提供100%的保护,因此仍需结合防鼠灭鼠、环境卫生管理等措施,以最大程度降低感染风险。

被老鼠咬了怎么办?

1.立即冲洗伤口:用流动清水和肥皂水(至少15分钟)彻底清洗伤口,以去除可能携带的病毒或细菌。

2.消毒伤口:用碘伏或酒精进行伤口消毒,避免感染。

3.及时就医:如出现发热、“三痛”、“三红”等症状(见“三、流行性出血热的临床表现”),立即到大连市第六人民医院等设感染科的医院就诊,并告知医生发病前有鼠咬史。治疗的关键是“三早一就”,即早发现、早休息、早治疗、就近治疗,可显著降低病死率。

流行性出血热的治疗关键:

1.早期识别和及时治疗:尽早发现症状(如发热、出血倾向、腰痛等)并就医,可有效降低重症风险。

2.对症支持治疗:维持水电解质平衡,防止休克和肾衰竭。

3.抗病毒治疗:部分早期患者可使用抗病毒药物,但目前尚无特效抗病毒药物,主要依靠综合治疗。

4.加强护理:重症患者可能需要血液透析、补液、纠正酸碱失衡等措施。

大连市疾控中心温馨提示

灭鼠防鼠

在鼠类经常出入的地方投放灭鼠药或布粘鼠板;不伤害鼠的天敌;及时堵塞鼠洞;门窗合缝;排水口加铁栅。

管好食品

剩饭菜必须加热后食用;剩饭菜不要乱倒;食物放在老鼠接触不到的地方;餐具用前应煮沸消毒。

个人卫生

做好个人卫生,勤洗手,均衡饮食,生活有规律,保证睡眠,适量运动,提高自身的免疫力,并注意保暖。

环境治理

为消除鼠孳生地,要做好环境治理。工作前,戴上口罩及手套。室外垃圾及时清理;杂物堆放定期整理;先洒水后扫地,防止吸入带毒尘埃;清除杂草。

及时就医

被老鼠咬伤,皮肤破损,接触过鼠污染的器物等,出现不明原因发热,应及时就诊,就近治疗。

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通常情况下

大连有疫苗储备

可在工作日通过电话预约

(2025年5月前有效)

大连市疾控中心

0411-84335867

中山区疾控中心

0411-82380580

沙河口区疾控中心

0411-84643331

甘井子区疾控中心

0411-86523117

瓦房店市疾控中心

0411-85552757

庄河市疾控中心

0411-89715205

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本条微信由“大连发布”(微信号:dl-fabu)编辑制作

文字:巴颖

资料:大连疾控

编辑:王辰

校对:鞠传强 滕永梅

主编:单淼

监制:穆军 侯智良

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评论列表(4条)

  • 佴振艳
    佴振艳 2025年09月13日

    我是发展号的签约作者“佴振艳”!

  • 佴振艳
    佴振艳 2025年09月13日

    希望本篇文章《大连市疫情最新消息(进入高发期大连疾控提醒)》能对你有所帮助!

  • 佴振艳
    佴振艳 2025年09月13日

    本站[发展号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • 佴振艳
    佴振艳 2025年09月13日

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